Gérer une contracture du mollet en course à pied

Les mollets sont le foyer de nombreuses pathologies en course à pied et notamment des contractures. Que l’on parle de crampe, de contracture musculaire, de lésion musculaire (élongation, claquage, déchirure) ou même de tendinopathie, toutes ces affections peuvent provoquer des douleurs au mollet. Nous allons voir ensemble comment analyser tes symptômes et comment réagir face à cela.

Pour bien comprendre les enjeux autour de la contracture du mollet en course à pied, il faut avant tout savoir ce qu’est une contracture musculaire. 

Une contracture musculaire, du mollet ou d'autres muscles, est un défaut de relâchement musculaire d’un groupe de fibres musculaires. Ces fibres, qui restent contractées, provoquent plutôt une gêne légère que l’on peut situer à 1/10. La contracture peut intervenir pendant ou après la course (souvent le lendemain matin), notamment après des efforts longs (sortie longue, week-end choc de ton plan trail). La contracture n'empêche pas de marcher ou même de courir, mais rend l’activité légèrement désagréable.

La crampe musculaire en course à pied se différencie de la contracture de plusieurs façons. La crampe va généralement provoquer une contraction violente et involontaire de tout le muscle pendant la pratique sportive. L'arrêt de la course ou l’étirement arrête presque instantanément la crampe, mais elle n’est jamais loin derrière ! 👀

Il y a plusieurs façons de faire céder une contracture musculaire. Tu peux utiliser une balle de tennis, tes mains ou un rouleau d’auto-massage et venir travailler la zone. En kinésithérapie, on traite cela comme un trigger-point en restant appuyé trente secondes à une minute sur la zone douloureuse, jusqu'à disparition de la contracture.

👉 Et si ce n'était pas une contracture, mais plutôt une lésion musculaire (élongation, claquage, déchirure musculaire) ?

Nous allons ensemble voir comment identifier une potentielle lésion musculaire et comment la traiter.

Quelle que soit la lésion musculaire (élongation, claquage, déchirure musculaire), le mécanisme est similaire. Le mouvement va entraîner une douleur vive qui va survenir sur un effort de propulsion (séances de côtes, VMA, fractionné). Selon la gravité, elle peut amener différents niveaux d'importance fonctionnelle. Bref, tu vas vite sentir que c’est assez mauvais et tu devrais naturellement écourter ta séance.

Si tu es blessé et penses souffrir d’une lésion musculaire, n’hésite pas à consulter ton/ta professionnel(le) de santé préféré(e) pour t’assurer du diagnostic. Pour les blessures traumatiques du membre inférieur, on applique le protocole PEACE & LOVE !

Dans la phase aiguë, tu es dans la partie PEACE du protocole :

Avec une lésion musculaire (élongation, claquage, déchirure), on va vouloir courir dès que le tissu lésé le tolère. La course à pied est un excellent moyen d'appliquer de la charge et favorise de ce fait la cicatrisation. En bref, on est dans le LOVE du protocole PEACE & LOVE :

Il y a d’autres maux qui peuvent t’affecter au niveau du mollet sans que cela ne soit une contracture ou une lésion musculaire. Un diagnostic différentiel que l’on retrouve assez souvent, notamment chez les débutant.e.s, est le syndrome des loges. C’est une douleur assez diffuse qui peut être présente dans le mollet (syndrome des loges postérieures) ou sur la face antéro-latérale du tibia (syndrome des loges antérieures). Elle apparaît progressivement à l’activité, mais s’estompe en quelques minutes à l’arrêt de l’effort (sauf si tu forces beaucoup dessus). 

Dans les alentours, il est également possible de citer d’autres pathologies : 

Conclusion : dans les douleurs situées dans le muscle du mollet, il est important que tu confirmes le diagnostic. Un passage chez un(e) professionnel(le) de santé ou une analyse précise des symptômes est une étape clef de ce processus. Une simple contracture du mollet en course à pied peut passer avec un peu d’auto-massages ciblés alors qu’une lésion musculaire va demander plus de soins (protocole PEACE & LOVE).